Shomil orqali yuqadigan ensefalit

Shomil bilan yuqadigan virusli ensefalit nima?

Shomil virusli ensefalit - bu o'tkir yuqumli kasallik bo'lib, birinchi navbatda markaziy asab tizimining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Uning oqibatlari to'liq tiklanishdan tortib, dastlabki infektsiyani bartaraf etgandan keyin ham nogironlik, o'lim yoki uzoq muddatli nevrologik buzilishlarga olib keladigan jiddiy asoratlargacha bo'lishi mumkin.

Ushbu virus flaviviruslar oilasiga (Flaviviridae) tegishli va uchta asosiy turga (kichik tiplarga) ega:

1. Uzoq Sharq.
2. Markaziy Yevropa.
3. Ikki to'lqinli virusli meningoensefalit.

Kasallik bir necha shakllarda namoyon bo'ladi:

1. Isitma (taxminan 35-45% hollarda).
2. Meningeal (taxminan 35-45% hollarda).
3. Miya va o'murtqa lezyonlarning turli kombinatsiyalarini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan fokal shakl (taxminan 1-10% hollarda).

Kasallikdan tuzalganlarning 1-3 foizida kasallik surunkali holga keladi. Dastlabki infektsiyadan tuzalgach, ba'zi bemorlar uzoq muddatli nevrologik asoratlarni boshdan kechirishadi. Omon qolganlarning taxminan 40% salomatlikka sezilarli ta'sir ko'rsatadigan qoldiq postensefalit sindromini boshdan kechiradi. Keksa odamlarda kasallik ko'pincha og'irroq kechadi.

Markaziy Evropa tipidagi Shomil virusli ensefalitidan o'lim darajasi taxminan 0,7-2% ni tashkil qiladi, bu kasallikning Uzoq Sharq shaklida o'lim darajasi 25-30% ga yetishi mumkin.

Shomil bilan yuqadigan virusli ensefalitni qanday yuqtirish mumkin?

Shomil orqali yuqadigan ensefalit virusi odamlarga, asosan, Ixodes persulcatus va Ixodes ricinus kabi kasallangan Ixodes shomillarining chaqishi orqali yuqadi. INFEKTSION, shuningdek, itlar, mushuklar kabi hayvonlar bilan, shuningdek, odamlar bilan, ya'ni kiyim-kechak, o'simliklar, novdalar va boshqa narsalar bilan aloqa qilish orqali ham mumkin. Virus tanaga teriga mexanik ishqalanish, shomilga bosim o'tkazish yoki tishlash joyini chizish orqali ham kirishi mumkin.

INFEKTSION, shuningdek, echkidan olingan xom sutni iste'mol qilish orqali ham mumkin, bunda virus sutda Shomil faoliyati davrida bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, sigir suti orqali infektsiyani yuqtirish ehtimoli mavjud.

Yoshi va jinsidan qat'i nazar, barcha odamlar doimo kasallik xavfi ostida. Biroq, o'rmonda ishlaydigan odamlar, o'rmon xo'jaligi xodimlari, geologiya-qidiruv partiyalari, avtomobil va temir yo'llar, neft va gaz quvurlari, elektr uzatish liniyalari quruvchilar, shuningdek, sayyohlar va ovchilar kabi infektsiyani yuqtirish xavfi yuqori. Shahar aholisi shahar atrofidagi o'rmonlarda, o'rmon bog'larida va bog 'uchastkalarida infektsiya xavfi ostida.

Shomil turli xil hayvonlar, shu jumladan qishloq xo'jaligi (sigirlar, qo'ylar, echkilar, otlar, tuyalar), uy (itlar, mushuklar) va yovvoyi (kemiruvchilar, quyonlar, tipratikan va boshqalar) bilan oziqlanadi, ular vaqtinchalik suv ombori bo'lib xizmat qiladi. virus.

Tabiatdagi bu shomillarning faollik davri bahorda boshlanadi va oktyabrgacha davom etadi, yozning birinchi yarmida shomillarning maksimal soni kuzatiladi. Ular asosan eski ekin maydonlarida, bokira erlarda, o'rmon zonalarida, pichanzorlarda va nam biotoplarda, masalan, suv havzalarining qirg'oq joylarida yashaydilar.

Shomil ensefalitining asosiy belgilari qanday?

INFEKTSION paytidan boshlab birinchi klinik ko'rinishlarga qadar inkubatsiya davri odatda 7-12 kunni tashkil qiladi, lekin 1 kundan 30 kungacha o'zgarishi mumkin. Ba'zida bu davrda kasallikning prekursorlari paydo bo'ladi, masalan, umumiy buzuqlik, oyoq-qo'l va bo'yin mushaklarida zaiflik, yuz terisining uyquchanligi, bosh og'rig'i, uyqusizlik va ko'ngil aynish.

Kasallik keskin ravishda tana haroratining 38-40 ° S gacha ko'tarilishi, intoksikatsiya belgilari (qattiq zaiflik, charchoq, uyqu buzilishi) va miya membranalarining tirnash xususiyati belgilari (ko'ngil aynishi, qusish, kuchli bosh og'rig'i, bosishga qodir emaslik) bilan boshlanadi. iyagini ko'kragiga). Letargiya, ongning noaniqligi, yuz, bo'yin va tananing yuqori yarmining qizarishi paydo bo'ladi. Bemor butun tananing mushaklarida og'riqni his qilishi mumkin, ayniqsa keyinchalik harakatning buzilishi kuzatiladi, shuningdek, terining joylarida uyqusizlik yoki emaklash hissi, yonish va boshqa noxush tuyg'ular bo'lishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi bilan uning shaklini aniqlaydigan asosiy alomatlar paydo bo'ladi. Ko'pincha Shomil bilan yuqadigan ensefalit quyidagi klinik ko'rinishlarda namoyon bo'ladi:

1. Umumiy intoksikatsiya bilan kechadigan, lekin asab tizimiga zarar etkazmaydigan isitma shakli. Natija odatda tez tiklanishdir.
2. Davolanishdan kam bo'lmagan kuchli bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan namoyon bo'ladigan, shuningdek, fotofobi va letargiya bilan namoyon bo'ladigan miya membranalarining shikastlanishi bilan shakl. Tana harorati ko'tarilib, isitma 7-14 kun davom etadi. Prognoz odatda qulaydir.
3. Miyaning membranalari va moddasining shikastlanishi, oyoq-qo'llarda harakatlarning buzilishi, falaj, shuningdek, ko'rish, eshitish, nutq va yutishning buzilishi bilan kechadigan shakl. Ba'zida tutilishlar paydo bo'ladi. Tiklanish sekin kechadi va umrbod harakat buzilishlari ko'pincha saqlanib qoladi.
4. Bo'yin va oyoq-qo'llarning mushaklarida harakatlanish buzilishi bilan namoyon bo'ladigan orqa miya shikastlanishi bilan shakl.
5. Nerv ildizlari va tolalari zararlangan, oyoq-qo'llarda sezuvchanlik va harakatlanishning buzilishi bilan kechadigan shakl.

Ikki to'lqinli isitma kursi bo'lgan Shomil ensefaliti alohida ajralib turadi. Haroratning birinchi ko'tarilishi meninkslarning intoksikatsiyasi va tirnash xususiyati belgilari bilan, ikkinchisi (ikki haftalik tanaffusdan keyin) asab tizimining shikastlanish belgilari bilan klinik ko'rinishning to'liq rivojlanishi bilan nisbatan oson o'tadi. Biroq, surunkali bosqichga o'tish mumkin bo'lsa-da, prognoz odatda qulaydir. Bolalardagi Shomil ensefaliti ko'pincha isitma shaklida yoki miya membranalarining shikastlanish belgilari bilan namoyon bo'ladi. Shomil ensefalitidan keyin virusga qarshi immunitet odatda umrbod saqlanib qoladi.

Shomil virusli ensefalitdan o'zingizni qanday himoya qilish kerak?

Profilaktik chora-tadbirlar tizimi shomil hujumlarining oldini olish va maxsus kasalliklarning oldini olish choralarini o'z ichiga oladi. Shaxsiy profilaktikaga alohida e'tibor qaratiladi, bu oddiy va qulay choralarga ehtiyotkorlik bilan rioya qilishdan iborat. Ushbu chora-tadbirlar ko'p marta qo'llanilgan va o'z samaradorligini isbotlagan. Shaxsiy himoya qilishning eng oddiy va ishonchli usullaridan biri oddiy kiyimni to'g'ri kiyish, uni himoya kiyimiga aylantirishdir. Buning uchun siz yoqani va manjetlarni mahkamlashingiz, ko'ylakni shimga, shimni esa etikga mahkamlashingiz kerak.

Nonspesifik profilaktika

Shuni esda tutish kerakki, ixodid shomil odamlarda kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan turli yuqumli vositalarni olib yurishi mumkin.

Rossiya Federatsiyasida Borrelia burgdorferi spiroxeti qo'zg'atadigan Shomil borreliozi (Lyme kasalligi) keng tarqalgan. Ushbu infektsiyaning tarqalish maydoni Shomil ensefalitiga qaraganda ancha kengroq bo'lib, hozirgi vaqtda Rossiya Federatsiyasining 72 ta sub'ektini, shu jumladan Moskva va Moskva viloyatini qamrab oladi. Hozirgi vaqtda Shomil bilan yuqadigan borreliozning oldini olish uchun maxsus dorilar mavjud emas.

Mumkin bo'lgan xavfni hisobga olgan holda, ehtiyot choralarini ko'rish, to'g'ri kiyim tanlash va qo'shimcha himoya vositalarini, masalan, repellentlar, akaritsidlar va boshqalarni qo'llash muhimdir.

Umumiy ehtiyot choralari

Agar siz xavfli hududda bo'lsangiz, kiyim shomilning kirib kelishiga to'sqinlik qilishi va shu bilan birga ularni aniqlashni osonlashtirishi muhimdir:

- Ko'ylakning yoqasi tanaga mahkam o'rnashgan bo'lishi kerak, eng yaxshisi kaputli ko'ylagi.
- Ko‘ylak shimning ichiga tiqilib, yenglari uzun bo‘lishi, yenglarning manjetlari tanaga mahkam o‘rnashib turishi kerak.
- Shimlar etik yoki poyafzalga tiqilib, paypoqlar qattiq elastik bo'lishi kerak.
— Bosh va boʻyinni roʻmol yoki qalpoq bilan yopish tavsiya etiladi.
- Kiyim ochiq, bir xil rangda bo'lishi kerak.
- O'rmonda sayr qilish uchun har xil turdagi kombinezonlar eng mos keladi.
- Biriktirilgan Shomillarni aniqlash uchun muntazam ravishda o'z-o'zini va o'zaro tekshiruvlar zarur. O'rmonda yurganingizdan so'ng, kiyimingizni echib, ularni silkitib, tanangizni tekshirish muhimdir.

Xonaga yangi uzilgan o'simliklar, tashqi kiyim va shomil bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa narsalarni olib kirish tavsiya etilmaydi. Itlar va boshqa uy hayvonlari ham tekshirilishi kerak. Iloji bo'lsa, o't ustida o'tirish yoki yotishdan saqlaning. O'rmonda lager yoki tunash uchun joy tanlashda, o't o'simliklari bo'lmagan joylarga ustunlik berish yoki qumli tuproqlarda quruq qarag'ay o'rmonlarini tanlash yaxshidir.

Repelentlar

Shomillardan himoya qilish uchun, terining ochiq joylarini davolash uchun ishlatiladigan repellentlar deb ataladigan kovucular qo'llaniladi.

Tegishli repellentni tanlash, birinchi navbatda, uning tarkibi va foydalanish qulayligi bilan belgilanadi.

Xalqaro tavsiyalarga muvofiq, 30-50% konsentratsiyada dietiltoluamid (DEET) o'z ichiga olgan repellentlarga katta ustunlik beriladi. 50% dan ortiq DEET o'z ichiga olgan mahsulotlar talab qilinmaydi. 20% DEET bo'lgan repellentlar 3 soat davomida, 30% va undan ko'p bo'lganlar esa 6 soatgacha samarali bo'ladi. DEET asosidagi repellentlar homilador va emizikli ayollar uchun, shuningdek, 2 oydan oshgan bolalar uchun xavfsizdir. Ishlatishdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

Repelentlardan foydalanganda bir nechta qoidalarga rioya qilish kerak:

- Repelent faqat ochiq teriga qo'llaniladi.
- Etarli miqdorda preparatni qo'llash kerak (ortiqcha miqdor himoya xususiyatlarini oshirmaydi).
— Kesilgan, yara yoki tirnash xususiyati beruvchi teriga repellent surmang.
— Qaytgandan so'ng, kovucuni teringizdan sovun va suv bilan yuvish tavsiya etiladi.
— Aerozoldan foydalanganda uni yopiq joylarga sepmang yoki nafas olmang.
— Aerozolni yuzga purkamaslik kerak: uni qo'llarga purkash va ko'z va og'iz bo'shlig'idan qochib, yuzga yumshoq surtish kerak.
— Bolalarga repellentni qo‘llashda kattalar avvalo preparatni qo‘llariga surtib, keyin ehtiyotkorlik bilan bolaga tarqatishi kerak; Bolaning ko'zlari va og'iz joylaridan qoching va quloqlar atrofida qo'llaniladigan miqdorni kamaytiring.
- Farzandingizning qo'llariga repellent surmasligingiz kerak, chunki bolalar ko'pincha ularni og'ziga solib qo'yishadi.
— Kattalar bu muolajani bolaning o‘ziga ishonib topshirgandan ko‘ra, 10 yoshgacha bo‘lgan bolaga repellent surtishlari tavsiya etiladi.
- Repelentlarni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak.

Akaritsidlar

Akaritsidlar - Shomillarga paralitik ta'sir ko'rsatadigan moddalar. Ushbu dorilar kiyimni davolash uchun ishlatiladi. Hozirgi vaqtda alfametrin va permetrin o'z ichiga olgan mahsulotlar keng qo'llaniladi.

Dezinseksiya tabiiy o'choqlarda, shuningdek ulardan tashqarida insektitsid preparatlari yordamida amalga oshiriladi. Bu qishloq xo'jaligi hayvonlari boqiladigan joylarga, shuningdek, dam olish markazlari atrofidagi hududlarga tegishli. Yig'ilgan Shomil yo kerosin quyish yoki yoqish orqali yo'q qilinadi.

Maxsus profilaktika

Oxirgi yangilanishlarimga ko'ra, turli xil virusli ensefalitga qarshi samarali bo'lgan bir nechta vaktsinalar mavjud. Ulardan ba'zilari Shomil ensefaliti, yapon ensefaliti va boshqalarga qarshi vaktsinalarni o'z ichiga oladi. Encepur va TicoVac kabi Shomil ensefalitiga qarshi vaktsinalar samarali deb topildi va Rossiya va Evropada keng qo'llaniladi. Hozirgi vaqtda eng samarali vaktsinalar haqida aniq ma'lumot olish uchun tibbiy tadqiqotlar va mahalliy sog'liqni saqlash tashkilotlarining tavsiyalariga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Shomil chaqqan bo'lsa nima qilishim kerak?

Agar sizni Shomil chaqqan bo'lsa, uni darhol olib tashlashingiz kerak. Shomilni olib tashlash uchun cımbız yoki maxsus Shomil olib tashlash vositasidan foydalaning. Olib tashlashda mumkin bo'lgan infektsiyalarni yuqtirmaslik uchun Shomilning tanasini siqmaslikka harakat qiling. Olib tashlangandan so'ng, tishlangan joyni antiseptik bilan davolang. Shomil bilan yuqadigan kasalliklar belgilariga, masalan, isitma, toshma, bosh og'rig'i, mushaklarning zaifligi va boshqalarga e'tibor bering. Agar shubhali alomatlar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Shomilni o'zingiz olib tashlash bo'yicha tavsiyalar

Shomilni og'iz bo'shlig'iga iloji boricha yaqinroq tutish uchun siz cımbız yoki doka bilan o'ralgan barmoqlardan foydalanishingiz kerak. Ekstraksiya qilishda, parazitni o'z o'qi atrofida aylantirganda, uni tishlash yuzasiga perpendikulyar ushlab turish va engil harakatlar qilish kerak. Shomilning boshi chiqib ketsa, uni steril igna bilan olib tashlash yoki tabiiy ravishda olib tashlanmaguncha qoldirish kerak. Shomilning tanasini siqib qo'ymaslik kerak, shunda uning tarkibi yaraga oqib ketmaydi. Shomilni olib tashlaganingizdan so'ng, tishlash joyini yod yoki alkogol damlamasi bilan davolash tavsiya etiladi. Og'iz orqali mumkin bo'lgan infektsiyani oldini olish uchun Shomilni olib tashlash uchun tishlaringizni ishlatmasligingiz kerak. Shomilni olib tashlaganingizdan so'ng, qo'lingizni sovun bilan yaxshilab yuvishni unutmang, bu mumkin bo'lgan infektsiya teriga mikro yoriqlar orqali kirmasligi uchun.

Shomil ensefalitining diagnostikasi

Shomil ensefalitiga tashxis qo'yish uchun Shomilni so'rish faktini tasdiqlash va Shomil bilan yuqadigan ensefalit hududining endemikligini aniqlash kerak. Shu kabi belgilar bilan kechadigan boshqa yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklarni istisno qilish uchun shifokor bemorni to'liq tekshiruvdan o'tkazadi, shu jumladan to'liq nevrologik tahlilni o'tkazadi.

Shomil ensefalitining laboratoriya diagnostikasi vaqt o'tishi bilan IgM va IgG antikorlarining titrini Shomil ensefalit virusiga aniqlashni o'z ichiga oladi.

Shomil ensefalitiga shubha qilsam, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar siz Shomil bilan yuqadigan ensefalitga shubha qilsangiz, maslahat va keyingi davolanish uchun nevrolog yoki yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Shomil ansefalitini davolash, asoratlari va oldini olish

Shomil ensefalitidan kelib chiqqan asoratlarni davolash odatda bemorning ahvolining belgilari va og'irligini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Bu yallig'lanishni kamaytirish va simptomlarni engillashtirish uchun antiviral vositalar, antibiotiklar va dori-darmonlarni qo'llashni o'z ichiga olishi mumkin. Tana faoliyatini tiklash uchun reabilitatsiya usullari va qo'llab-quvvatlovchi yordam ham qo'llanilishi mumkin.

Shomil ensefalitining oldini olish kovuculardan, himoya kiyimlardan, akaritsidlardan va emlashdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Emlash endemik hududlarda yashovchi yoki ularga sayohat qilgan odamlarda kasallikning oldini olishda samarali hisoblanadi. Bundan tashqari, Shomil bilan aloqa qilmaslik, o'rmonda yurgandan keyin tanangizni diqqat bilan tekshirish va Shomil chaqishi oldini olish bo'yicha tavsiyalarda tasvirlangan profilaktika choralariga rioya qilish muhimdir.